脑瘫的前期表现

　　脑瘫的前期表现，临床一般认为脑瘫病儿35岁前需进行手术治疗，这个时期应采用训练疗法，多数病儿可获得较好的效果而免于手术，若经过系统的训练治疗而无效或延误治疗而发生变形挛缩时，则可在45岁以后手术治疗。过早手术，随着年龄增长发育，肢体畸形可能复发，需再次或多次手术。上肢手术年龄在7岁以上。肌腱移植术要慎重，最好在生长停止后进行。但对手足徐动型脑瘫患者，为抑制不随意运动，防止足外翻而做肌腱固定术，应早期手术治疗。否则难以得到理想效果。

　　脑瘫的前期表现

小儿脑瘫的诊断条件有以下4项：

(1)发生在母孕期、围生期或新生儿期的及1岁以内的致病因素，或称之为高危因素。所谓围生期，是指母孕28周起到新生儿7天为止的这一时期。该阶段中的许多不利因素会导致小儿脑瘫的发生，尤其重要的是胎儿宫内窘迫、羊水早破、羊水混浊、新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病、低出生体质量儿以及新生儿高胆红素血症、颅内出血等。

(2)婴儿期出现的非进行性中枢性瘫痪，表现为运动障碍或姿势异常。

(3)可伴有或没有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍及其他异常。这里需要强调，对于脑瘫患儿的智力评价需谨慎，不要光凭一次的智力测验结果贸然做出过早的结论。

(4)除外进行性中枢性瘫痪及一过性运动发育迟缓。中枢性瘫痪可分为进行性与非进行性两大类，小儿脑瘫属于非进行性的，预后要比进行性的良好得多。所谓一过性运动发育迟缓是指某些小儿由于个体发育上的差异，在1岁以内运动功的发育成熟时间略微慢一些，但随着年龄的增长会追上来，最后与健康小儿的发育水平一样，早期很容易与小儿脑瘫混淆。

　　脑瘫的前期表现

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